Der fortschritt gegen malaria gedroht s durch eine neue form r assistentin

gambiae ist eine von stechmücken als überträger der malaria-parasit verantwortlich. Drei milliarden zweihundert millionen menschen auf der ganzen welt infiziert sein könnten, die von malaria, laut dem bericht, dass die weltgesundheitsorganisation (WHO) veröffentlicht am dienstag, 9. dezember. Das risiko gilt als hoch (höher als die chance auf tausend im jahr) und 1,2 milliarden von ihnen. Nach den neuesten angaben der WHO wurden fast 200 millionen menschen von der krankheit und 584 000 todesfälle, die mit für das jahr 2013. Beeindruckende zahlen sind, jedoch eine gute nachricht.

Zwischen 2000 und 2013, die sterblichkeitsrate der malaria um 47% der weltweiten und sogar 54 % in Afrika, die am stärksten betroffene region. Für kinder unter 5 jahre, ist der rückgang der mortalität zwischen 2000 und 2013 erreicht 53 % (58 % in der region Afrika). Durch einen parasiten – plasmodium – auf den menschen übertragen durch den stich einer mücke, die malaria, bleibt ein großes problem für die öffentliche gesundheit weltweit. Es grassiert zustand endemisch in 97 ländern und 90 % der todesfälle ereignen sich in Afrika südlich der sahara, vor allem bei kindern.

Eine zahl von infektionen, die von jahr zu jahr sinkt

Die analyse der daten für diese region ist, zeigt, dass trotz einem zuwachs von 43% der bevölkerung, die anzahl der infizierten personen oder träger von infektionen asymptomatisch im zusammenhang mit dem plasmodium es von jahr zu jahr sinkt : von 173 millionen im jahr 2000, die zahl der träger des parasiten fiel auf 128 millionen im jahr 2013. Dies ist zu sagen, die frau dr. Margaret Chan, generaldirektorin der weltgesundheitsorganisation (WHO): « Wir haben die richtigen werkzeuge und unsere abwehr funktionieren. Aber wir müssen noch bieten diese werkzeuge einer größeren zahl von menschen, wenn wir wollen, dass diese fortschritte sind haltbar. »

Der bericht 2014 von der WHO zeigt die praktische umsetzung der beispiellosen anstrengungen, die seit zehn jahren für den kampf gegen die krankheit. Durch die aktionen des international partnership (öffentlich-private « roll back malaria » und finanzierungen, insbesondere durch den globalen Fonds zur bekämpfung von aids, tuberkulose und malaria – 2,7 milliarden us-dollar im jahr 2013 (2,17 milliarden euro), drei mal mehr als im jahr 2005 – der zugriff auf die prävention von insektiziden behandelte moskitonetze (MII) und die behandlung hat sich merklich verbessert.

Im jahr 2013, nicht weit von der hälfte der bevölkerung in gefahr (44 %), vor allem schwangere frauen und kinder, schlief unter einem MII gegenüber nur 2% im jahr 2004. Seit 2012 rund 427 millionen MII verteilt wurden, in Afrika südlich der sahara. Fünfzig ländern sind dabei, das ziel zu erreichen, international eine ermäßigung von 75 % der zahl der fälle, die bis ende des jahres 2015. Heißt das, dass die kontrolle und beseitigung von malaria würden zur hand ?

Viele kinder haben nicht die empfohlenen behandlungen

Leider ist dies noch nicht der fall. Finanzierungen sind gestiegen, aber die 2,17 milliarden euro, die derzeit für die bekämpfung der malaria sind nur knapp mehr als die hälfte der summe, die notwendig wäre (4,11 milliarden euro) nach den vereinten Nationen zu erreichen, ist ein voller erfolg. Die schnelle tests zur erkennung unternommen wurden, auf spektakuläre art und weise im rahmen der nationalen programme zur bekämpfung von malaria : 200 000 exemplaren verbreitet 2005, kamen sie zu 130 millionen im jahr 2013. Dagegen ist die anzahl von tests, die durch mikroskopie, genauer, denn sie suchen die präsenz des parasiten in die roten blutzellen, nicht vorangekommen 2013 gegenüber 2012 noch 140 millionen.

Zwischen 56 und 69 millionen kinder mit malaria haben keine behandlung erhalten, die referenz, eine kombination von medikamenten mit artemisinin, eine substanz, die aus einer pflanze, die in der traditionellen chinesischen pharmakopöe, beifuß. Die verwaltung vorbeugende behandlungen auch sporadisch bei frauen während der schwangerschaft oder zur vorbeugung von malaria und saisonale bei jungen kindern voran, bleibt aber noch unterhalb der festgelegten ziele.

es gibt Mehrere faktoren, die für die erweiterung der aktuellen

noch beunruhigender ist die tatsache, das phänomen des widerstands – oder zumindest zu einer abnahme der wirksamkeit dieser behandlung werden die neuesten verstärkt sich in südostasien. Er befürchtet, eine geographische erweiterung zu den führenden ländern in Asien, Indien und China – und anschließend in Afrika. Das phänomen über Plasmodium falciparum, der in der art von parasiten häufig ursache und wer ist verantwortlich für die schweren formen, wurde zuerst entdeckt 2008 in Kambodscha. Die ursache ist eine behandlung, die schlecht geführt oder falsch gefolgt : verjährung von artemisinin-monotherapie, tabletten unter dosiert, unterbrechung der einnahme des medikaments…

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waldgebiete, wo die verwendung von moskitonetzen geringer ist als in städtischen es förderlich sind. Mehrere faktoren haben dazu beigetragen, die ausbreitung von resistenzen. Die bewegungen der bevölkerung sprengen die grenzen für resistente parasiten – die mücke erwirbt der parasit pikant eine person infiziert, und der überträgt strickt sich ein individuum frei-und konfliktgebieten, die es schwierig machen, die bereitstellung von gesundheitlichen maßnahmen, erklären sich zum guten teil der geographischen lage der widerstand befindet sich ausgeweitet wird.

Sie haben sich vervielfacht, die entlang der grenze zwischen Kambodscha und Thailand, und erstreckt sich nach südosten vietnams und den süden von Laos, sowie in der langen grenzgebiet zwischen Thailand und Burma. In dieser letzten, die bewegungen bewaffnete ethnische, in der auflehnung und der regierung der militärjunta in burma nicht gelungen, einen waffenstillstand aus, dass im jahr 2012.

Antwort regionale koordinate

Eine schnelle und koordinierte reaktion der regionalen Initiative artemisinin, überwachung und verbesserung der qualität der behandlung, um diese fünf staaten der Mekong-region wurde für den zeitraum 2014-2016, mit finanzierung in höhe von 100 millionen us-dollar (81 millionen euro) gewährt, die durch den globalen Fonds. Sie ist die notwendige voraussetzung, um zu verhindern, dass die ausbreitung von resistenzen zu China und Indien.

nun, Indien könnte als sprungbrett dienen, die resistenter parasiten zu gewinnen Afrika. Dieses schreckensszenario ist nichts theoretisches. Das ist genau, was passiert ist mit chloroquin, das alte standardtherapie gegen die malaria, die weit verbreitet ende des zweiten weltkriegs und in den 1970er jahren, die heute nicht mehr verwendet, dass durch neun länder der welt, wo es noch effizient.

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- Februar 5, 2015

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